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為多重動脈瘤病人「拆彈」 複合式手術室助除3危機

71歲劉先生罹患肺癌,腎臟功能也不佳正在治療中。他因腹脹、食慾不振、體重驟降,到童綜合就醫檢查,赫然發現腎臟下有直徑6公分腹主動脈瘤,雙側總腸骨動脈也各有4公分動脈瘤,隨時都可能破裂而瞬間危及生命。童綜合醫院安排病人至複合式手術房進行微創腹主動脈瘤血管內支架修補手術,以及腸骨動脈血管支架置放手術,術後隔天可下床走動,住院4天即返家休養。童綜合心臟外科醫師李志賢表示,總腸骨動脈(也稱作髂動脈)又分為左右兩側,是腹主動脈末端的主要分支血管,主要是負責供應骨盆腔器官及下肢的血流。由於個案患有多重疾病,竟又在腹主動脈與兩側總腸骨動脈都長出動脈瘤,分別有6公分與4公分大小,隨時都有破裂的危險,所以需儘快進行手術治療。以前作法是保留一側內腸骨動脈,另外一側內腸骨動脈要做栓塞處理,手術時間長而且會影響骨盆腔器官血流。健保署於2010年通過腸骨動脈支架,簡稱IBE(iliac branch endoprosthesis),可讓病人雙側內腸股動脈都保留,縮短手術時間也不影響骨盆腔器官血流。安排在複合式手術室直接進行血管攝影,從會陰處切開兩個1公分傷口,然後將人工血管支架經血管攝影導引,順著血管置入至病變處。李志賢指出,複合式手術室可以直接進行血管攝影並同步手術,不用分次或移動檢查,對複雜性及多重疾病的病人來說,大大降低手術風險。這次病人接受腸骨動脈支架置放手術,避免阻斷內腸骨動脈血流,可保留骨盆腔血流,避免骨盆腔器官的損傷。

大屠殺噩夢重演?專家提3大隱憂 美股恐遭腰斬

美股周一(21日)受到英國疫情急速升溫衝擊,早盤一度下跌300點,但隨著美國國會通過規模約9000億美元的新一輪經濟刺激法案,讓美國經濟復甦獲得支撐力道。不過,曾在今年3月股災大賺一筆的洛杉磯避險基金 Hercules Investments 投資長 James McDonald警告,美股面臨重大隱憂,可能迎來腰斬命運。James McDonald指出,美股面臨3大隱憂,包括英國發現新型的新冠病毒株,這導致近期疫苗獲得緊急授權申請的樂觀情緒遭到沖淡,能提早重回正常生活的期待也被打消,讓市場情緒急速轉向、大量拋售所觸發的威脅著才剛創下新高紀錄的市場。緊接著,科技股估值已經來到1929 年、1987 年、2001 年、2008 年美股崩跌前的水準,從歷史數據來看,這些科技股可以持續高漲的樂觀情緒,但最終事實都是能一夕間改變。最後,James McDonald警告,美國國會近日通過的9000億美元新紓困案,雖然替經濟復甦帶來重要的支撐點,他但認為這個規模不足以抵擋美國經濟受到的損失。James McDonald直言,只要投資人情緒劇變,標普500指數可能下修至1900 點,道瓊指數恐怕腰斬、跌到只剩15000點。James McDonald提醒,周一的拋受不代表美股馬上崩跌,但如果短期市場在不久後看到翻轉,跌勢就會一瀉不止,建議投資人可以做好防禦措施。(中時新聞網)

2021年保險公司 僅3情況才能撤銷業務員登錄

遭業務員指控保險公司會進行「報復性懲處」,金管會修正業務員管理規則,預計2021年起,保險公司只有三種情況才能撤銷自家業務員登錄,即該業務員五年內累計被停止招攬達二年、不參加教育訓練、參加考試舞弊,除三情況外,公司只能對業務員處以停止招攬三個月到一年。金管會修正「保險業務員管理規則」,在預告期間網站被「灌爆」,業務員要求刪掉第18條,即保險公司不得對自家業務員訂定獎懲辦法,即無權對業務員進行日常管理,但因為此次修法條文並沒有包含第18條,所以保險局表示,保險業務員管理規則與預告時條文內容一樣。2021年起,業務員若只是因違反業務員管理規則第19條,錯價、放佣、誇大不實行銷、挪用客戶保費等,保險公司只能對業務員處停止招攬3個月以上、一年以下,原本停止招攬時間累計滿二年,保險公司也可撤銷業務員登錄,明年起也改為五年內累計停招時間達二年,才可撤銷登錄。 另外,還有業務員不參加教育訓練或教育訓練成績不合格,一年內補訓成績還不合格,也會被撤銷登錄,第三就是參加保發中心、各公會等舉辦保險相關考試,若發生重大違規舞弊,其所屬公司亦是要撤銷業務員的登錄。這次管理規則修正內容還有業務員年齡,由年滿20歲改為成年,即配合民法修正的需求。(工商 )

南投縣跨年晚會照常舉辦!加強防疫措施

防疫優先,跨年晚會熱情不減!南投縣政府在22日晚間,與中央流行疫情指揮中心視訊連線會議後,配合中央指引,調整12月31日在縣立體育場,舉辦的戶外跨年晚會防疫措施,請參與跨年民眾務必配合。南投縣跨年晚會,防疫措施包括:1.佩戴口罩入場。2.場內禁止飲食。3.備妥足量防疫用品。4.加強公共空間及廁所消毒頻率及人力。5.入場實聯制(管制於南側門出入口,摸彩券背面填寫)。6.量測體溫(設自動感測防菌門)。7.研提防疫應變計畫請衞生局協助指導。8.加強宣導戴口罩及保持社交距離,組織志工隊勤前教育訓練。9.加強宣導居家隔離自主健康管理者及有發燒健康異常者不得參加活動。文化局依據會議結論,積極調整相關措施,務求歲末年終帶給民眾歡樂且安全的跨年晚會。 另外,南投縣執行「秋冬防疫專案」,考量國內外疫情仍緊繃,且疫苗預估無法在明年第一季完成施打,決議八大類場所輔導期限延長至明年2月28日。

派樂騰收購同業 明年開始加快在美出貨速度

美國居家健身器材公司派樂騰(Peloton)為了趕工出貨疫情爆發以來累積的大量訂單,近日宣布收購芬蘭同業Precor,預計明年開始在美生產健身器材,加快美國出貨速度。派樂騰21日盤後宣布投資4.2億美元收購芬蘭體育用品公司Amer Sports旗下事業Precor,激勵派樂騰股價在22日盤前暴漲12%至161.82美元。派樂騰於聲明中表示:「未來製造廠房更靠近美國顧客,我們能更快將連網健身器材送到顧客手中。」總部位在芬蘭的Precor在美國北卡羅萊納州設有製造廠房。派樂騰預計兩家公司將在明年初完成交易,明年底前就能在Precor美國廠房生產派樂騰健身器材。未來Precor將成為派樂騰旗下事業,而Precor總裁巴克(Rob Barker)將擔任該事業執行長,並兼任派樂騰商業公司總經理。 (工商 )
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